IJE:40岁之前一定要瘦下来!22万人随访18年发现,40岁前超重与多种癌症风险升高有关,一些癌种甚至能升高70%丨临床大发现 原创: 奇点糕 奇点网 昨天 这世界对胖子太不友好了,尤其是人到中年,脂质代谢率下降,再加上拼命工作,熬夜改变肠道微生物,在发福的路上可就一去不回头了。 要光是胖那还好说,可这一胖了之后,糖尿病高血压等等疾病都要找上门来,就连人们最怕的癌症,风险也要高上几分,尤其是那些年纪轻轻就开始发福的人。 最近,挪威卑尔根大学的Tone Bj?rge等人分析22万人数据发现,40岁前超重,与肥胖相关癌症风险升高16%(男性)或15%(女性)相关。尤其是子宫内膜癌、男性肾细胞癌和男性结肠癌,与之相关的额外风险分别达到了70%、58%和29%。该研究发表在International Journal of Epidemiology上[1]。 (来自pixabay.com) 虽说现在各种免疫治疗靶向治疗早已大大改善了癌症的预后,但对人们来说,“癌症”这两个字依然代表着一种可怕的疾病。然而癌症虽然可怕,却并非不能预防,戒烟戒酒,以及减肥,都能降低癌症的风险。 在2016年,国际癌症研究机构的一项评估就证实,肥胖是导致食管癌、结直肠癌、肾癌,以及绝经后妇女子宫内膜癌和乳腺癌的原因之一,另外还有8种癌症也与体内脂肪过多有关[2]。2015年的一项meta分析也显示,体重每增加5kg,就与女性绝经后乳腺癌风险升高11%、子宫内膜癌风险升高39%、卵巢癌风险升高13%,以及男性结肠癌风险升高9%相关[3]。 不过肥胖这事也是个动态的过程,不少人年轻时身材很好,到了中年开始发福。这不同时间开始的肥胖,以及不同的肥胖持续时间,又会对癌症的风险有怎样的影响? (来自pixabay.com) 研究人员从来自奥地利、挪威和瑞典的6个队列中获取了221274人的数据。这些参与者中,男性占48.5%,53.8%从不吸烟。他们在随访期间都至少参加了2次体检,获取了身高体重等信息,每人平均体检2.7次,第二次体检时平均年龄48.0岁,平均BMI 25.6,首次和末次体检平均跨度10.3年。 在平均17.6年的随访中,这22万参与者共发生了27881例各种癌症,其中9761例是肥胖相关的癌症。 所有这些肥胖相关癌症的风险,都与参与者们的BMI相关。尤其是在女性中,平均BMI每增加1个单位,或者体重增加5kg,就分别与肥胖相关癌症的风险升高2%和5%相关。 而肥胖的持续时间,也确实跟癌症的风险正相关。无论男女,平均每多肥胖一年,就与肥胖相关癌症的风险升高4%相关。 (来自pixabay.com) 具体来说,肥胖每多持续一年,与男性结肠癌风险升高4%、肾细胞癌风险升高8%、胰腺癌风险升高4%、肝癌风险升高9%相关,与女性绝经后乳腺癌风险升高2%、子宫内膜癌风险升高11%、结肠癌风险升高3%、肾细胞癌风险升高6%相关。 特别是那些在40岁前已经超重了的人,男性和女性的肥胖相关癌症风险分别升高了16%和15%。其中,女性的子宫内膜癌和男性的肾细胞癌、结肠癌,风险升高的尤为明显,分别达到了70%、58%和29%。 此外,研究人员还发现,喉癌、肺癌和气管癌的风险与BMI呈负相关。不过如果排除吸烟者,只分析那53.8%的不吸烟者,这一相关性就消失了。这三种癌症恰恰也是跟吸烟关系十分紧密的三种,或许它们与BMI的负相关是吸烟的人普遍较瘦的原因。 鉴于全世界足足有12%的人肥胖[4],论文通讯作者Bj?rge表示:“我们研究的关键信息是,预防体重增加可能是降低癌症风险的重要公共卫生战略。” 趁着年轻赶紧减肥吧!等老了,脂质代谢慢了,可能就减不下来了,想预防癌症可能也会来不及了!
超重与肥胖的现状: 2014年全球超重和肥胖人口总数由1980年的8.57亿激增至2013年的21亿。体重指数(BMI)超过30kg/m2的有6.71亿。我国居第二位,约6200万。BMI=体重kg÷(身高m×身高m) 肥胖在多种疾病中扮演重要角色: 肥胖与糖尿病的关系: 肥胖是2型糖尿病重要的风险因素之一,最新的调查结果显示,我国超重(BMI为25.0~